北京时间9月21日凌晨，西甲豪门皇马官方宣布，队长巴尔韦德在马德里德比中遭遇左脚踝严重挫伤，需进行进一步的医学检查。此前，媒体The Athletic的记者Guillermo Rai曝光，乌拉圭中场预计将缺席2到3周的比赛。令人感到讽刺的是，造成巴尔韦德受伤的马竞中场李刚仁却毫发无损，甚至没有吃到任何牌照。此次马德里德比中，皇马在客场以1-2不敌对手，球队以10人应战的情况下，实力有所下降。比赛进行到下半场时，中卫赫伊森由于故意犯规而被红牌罚下，送给马竞一个点球，格里马尔多顺利破门使得皇马0-1落后。随后，马竞的乔纳森-戴维在小西蒙尼的助攻下再次进球，扩大了比分。直到比赛临近结束时，B席助攻吕迪格的头球将比分扳回1-2，但终究未能逆转战局。
比赛中裁判的判罚引起了极大的关注，甚至比最终的比分更具争议性。在上半场第37分钟，皇马前场进攻时，贝林厄姆与罗梅罗发生碰撞双双倒地，裁判起初向贝林厄姆出示黄牌，但经过VAR审核后发现是罗梅罗先犯规，最终取消了贝林厄姆的黄牌，然而对罗梅罗的蹬踏没有给予应有的惩罚。比赛第45分钟，李刚仁在铲球时重重踩在了巴尔韦德的脚踝上，慢镜头显示，巴尔韦德的脚踝出现了严重变形。但巴尔韦德仍迅速重返比赛，主裁判却对此视而不见。
赛后，皇马主帅穆里尼奥在发布会上展示了两次争议犯规的照片，表示：“我们完全无需再开发布会，因为这一切都在这张纸上。这是两张应出红牌的犯规，裁判却一张都没给，我们本应获得11打9的机会。”皇马TV在赛后也对主裁判奥尔蒂斯-阿里亚斯进行了猛烈批评，指责他在对待皇马的判罚上存在明显不公。节目强调了马竞这两次红牌的潜在后果，质疑若马竞少了两名球员，比赛的走向会有何变化。失去这场德比战后，皇马在积分榜上跌至第4，与领头羊巴萨拉开了6分的差距。除了主裁判的判罚引发争议，这场比赛中皇马的整体表现也不尽如人意，除了吕迪格的临门一击之外，球队在场面上并未展现出太多的威胁，而姆巴佩和维尼修斯的状态低迷同样是穆里尼奥在接下来需要深入思考的问题。
